| 名稱 | 計價單位 | 零售價 | 收費編碼 |
|---|---|---|---|
| 上頜骨缺損帶蒂骨移植術(shù) | 單頜 | 1750.0000 | 330608029 |
| 上頜竇底提升術(shù) | 側(cè) | 1050.0000 | 330609002 |
| 下齒槽神經(jīng)移位術(shù) | 側(cè) | 720.0000 | 330609003 |
| 骨劈開術(shù) | 次 | 720.0000 | 330609004 |
| 游離骨移植頜骨重建術(shù) | 次 | 2560.0000 | 330609005 |
| 帶血管游離骨移植頜骨重建術(shù) | 次 | 2910.0000 | 330609006 |
| 缺牙區(qū)游離骨移植術(shù) | 次 | 960.0000 | 330609007 |
| 引導(dǎo)骨組織再生術(shù) | 次 | 660.0000 | 330609008 |
| 顏面器官缺損種植體植入術(shù) | 每種 植體 | 780.0000 | 330609009 |
| 骨擠壓術(shù) | 次 | 780.0000 | 330609012 |
| 種植體植入費（單顆） | 牙位 | 1900.0000 | 330609014 |
| 種植體植入費（單顆）-種植體即刻種植（加收） | 牙位 | 570.0000 | 330609014a |
| 種植體植入費（單顆）-顱頜面種植體植入（加收） | 牙位 | 1900.0000 | 330609014b |
| 口腔內(nèi)植骨費（簡單） | 牙位 | 1100.0000 | 330609016 |
| 口腔內(nèi)植骨費（一般） | 牙位 | 2270.0000 | 330609017 |
| 口腔內(nèi)植骨費（復(fù)雜） | 牙位 | 3330.0000 | 330609018 |
| 口腔內(nèi)植骨費（復(fù)雜）-上頜竇囊腫摘除（加收） | 牙位 | 833.0000 | 330609018a |
| 口腔內(nèi)植骨費（復(fù)雜）-口腔以外其他部位取骨（加收） | 牙位 | 1332.0000 | 330609018b |
| 種植體周軟組織移植費 | 牙位 | 2000.0000 | 330609019 |
| 種植體取出費 | 牙位 | 1200.0000 | 330609020 |
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